En consonancia con el enfoque adaptado en las ediciones previas, la cuarta edición está diseñada como un libro de técnica y tecnología, más que un análisis académico de la literatura, una revisión estadística de los resultados o una serie de casos clínicos e imágenes. Esta edición es considerada como más detallada con énfasis en cada aspecto de la técnica quirúrgica y el diseño de instrumentos.
Las estrategias retinales médicas y quirúrgicas han sufrido significativos cambios de paradigma desde que la tercera edición fue escrita. La cuarta edición incluye nuevos capítulos como la vitrectomía con calibre con 25, sin suturas, triamcinolona intravítrea y terapia anti-FCEV.
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