Aunque es difícil resumir en un espacio tan limitado todas las posibles situaciones de urgencia que podemos encontrarnos en nuestras consultas, hemos intentado recopilar en este dossier las más relevantes y frecuentes, con la intención de abarcar todos los campos. Las emergencias en el marco de la consulta dental se están viendo incrementadas por una serie de factores. El aumento de la esperanza de vida de nuestros pacientes genera un mayor deterioro en el ámbito de la salud bucal, así como un número superior de enfermedades de los mismos, con el consiguiente consumo de medicamentos que conlleva este hecho. Esto genera las emergencias vitales y de mayor riesgo en las clínicas, pero, además, el desarrollo de nuevas técnicas en la odontología, especialmente en la implantología, ha producido un mayor número de urgencias relacionadas con los tratamientos meramente dentales. No debemos olvidarnos, por supuesto, del incremento de los traumatismos por el aumento de la práctica deportiva en nuestro país, así como de la violencia de género y callejera. En general, debemos estar preparados para las emergencias que se nos presentan casi a diario en nuestra práctica odontológica y de cuya resolución somos los principales responsables.
CONTENIDO:
Introducción
Generalidades
Preparación preanestésica del paciente
La historia clínica preoperatoria – La anamnesia preoperatoria – Examen preoperatorio – El pulso – La presión arterial – Piel y mucosas – Respiración
Preparación psíquica del paciente – La premedicación – Los vasoconstrictores agregados
La técnica de una inyección de anestesia local
La anestesia local en los procesos inflamatorios agudos
La anestesia local en pacientes con daños sistémicos
La medicación parenteral
I. Las técnicas de diferentes tipos de inyecciones
1. Inyecciones subcutáneas.
2. Inyecciones intracutáneas (intradérmicas)
3. Inyecciones intramusculares
4. Inyecciones intravenosas
5. Inyección intralingual
II. La técnica de infusión
Los accidentes durante el tratamiento odontológico
A. Complicaciones generales
1. Colapso circulatorio neurovegetativo. Shock vasovagal
2. La insuficiencia circulatoria aguda. Shock agudo
3. Intoxicación por anestésicos locales
Sobredosis – Absorción acelerada – Inyecciones intravasales
4. Intoxicación por vasoconstrictores
5. Reacciones alérgicas. Shock anafiláctico
6. Ataque de asma bronquial
7. Taquicardia paroxística
8. Tetania por hiperventilación
9. Estado agudo de agitación
10. Deglución o aspiración de algún objeto
B. Accidentes en enfermedades sistémicas
1. Hipotonía
2. Hipertonía
3. Insuficiencia cardíaca
4. Asma cardíaca
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